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PSIQUIATRAS Y MÉDICOS DE PRIMARIA ELABORAN EL PRIMER CONSENSO ESPAÑOL DE SALUD FÍSICA DEL PACIENTE CON TRASTORNO BIPOLAR

Miércoles, diciembre 23, 2009
By Redacción

PSIQUIATRAS Y MÉDICOS DE PRIMARIA ELABORAN EL PRIMER CONSENSO ESPAÑOL DE SALUD FÍSICA DEL PACIENTE CON TRASTORNO BIPOLAR

 

De Izq. a Drch.: Jerónimo Sáiz, Eduard Vieta y Julio Bobes
Madrid 17/12/2009 Psiquiatras y médicos de atención primaria han elaborado el 'Consenso español de salud física del paciente con trastorno bipolar', a fin de someter a especial control a estos enfermos que, con independencia de su problema mental, suelen tener mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares y su tasa de mortalidad duplica a la de la población general.
Este consenso, cuya elaboración ha contado con el patrocinio y financiación de Bristol-Myers Squibb (BMS) y Otsuka Pharmaceutical, forma parte de todo un proceso, iniciado hace unos diez años, en torno a una enfermedad calificada como nueva pero que, según los expertos, no es sino una clarificación de lo que antes eran conocidas como psicosis maníaco depresivas. Y la elaboración del consenso es consecuencia de haber determinado que la mayor mortalidad que registran estos pacientes no es sólo consecuencia del mayor índice de suicidios entre ellos, sino, también, a un mayor número de casos de síndrome metabólico y de enfermedades cardiovasculares.

Psiquiatras y médicos generales

En la elaboración de esta iniciativa, promovida por la Sociedad Española de Psiquiatría (SEP) y la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica (SEPB) y que ha contado con el apoyo de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), han participado 32 psiquiatras y 10 expertos de otras especialidades de la medicina. Y su presentación se realizó este martes, 15 de diciembre, por los doctores Eduard Vieta, director de la Unidad de Trastorno Bipolar del Hospital Clinic de Barcelona; Julio Bobes, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría; y Jerónimo Saiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica.

Para su realización, los expertos llevaron a cabo una revisión exhaustiva de la literatura médica con el fin de identificar las enfermedades físicas más habituales en los pacientes con trastorno bipolar y detectaron, mediante la revisión de 67 estudios publicados entre 1966 y 2008, que las patologías que aparecen con mayor frecuencia en las personas con trastorno bipolar son hipertensión, obesidad, tabaquismo, enfermedades pulmonares, migraña e infección por VIH. Además, las personas con trastorno bipolar fuman más que la población general, con una prevalencia del tabaquismo que oscila entre el 50 y el 60 por ciento de los pacientes, y tienen más riesgo de dependencia de alcohol y otras sustancias.

El estigma de los pacientes

Los autores del 'Consenso español de salud física del paciente con trastorno bipolar' apuntan, además, a las dificultades de acceso de estos pacientes a los servicios de salud. Por este motivo, los autores incluyen en el texto una serie de recomendaciones que tienen como objetivo fijar aspectos sobre los que es posible intervenir desde la consulta para disminuir las consecuencias de la enfermedad y de los malos hábitos de los pacientes.

En concreto, el documento de consenso recomienda hacer una historia clínica completa a cada paciente en la que se incluyan sus antecedentes familiares y personales, valoración del riesgo de suicidio, datos de consumo de sustancias adictivas e información sobre dietas, estilo de vida y consumo de fármacos. También aconseja realizar con regularidad una exploración general y pruebas analíticas: medir la presión arterial, vigilar el índice de masa corporal, el perímetro abdominal, los niveles de glucosa y lípidos -colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, triglicéridos- y un análisis de sangre para detectar la presencia del VIH y de los virus de la hepatitis B y C.
 

VER: DECÁLOGO DE CONSENSO

Fuente: Acta Sanitaria.

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