En los centros de salud la rutina sanitaria continúa en verano y, cada año, la Consejería de Sanidad se encuentra frente al problema de no tener sustitutos. El tiempo de formación como médicos internos residentes (Mir) en Medicina de Familia se amplió en el 2005 de tres a cuatro años y éste será un ejercicio sin nuevos titulados, porque la promoción que hubiera salido tiene que hacer su cuarto y último año de formación. Por lo tanto, Sacyl se encontrará con una carencia para planificar el verano de en torno a 150 titulados en Castilla y León, quienes -aunque muchos se marchaban de la comunidad- suponían la principal fuente de cobertura asistencial para la época estival.

Sólo cuatro parados

Actualmente, la bolsa de médicos en paro en Palencia está integrada exclusivamente por cuatro profesionales, aunque dos están actualmente penalizados por no haber querido aceptar algunas ofertas de sustituciones en zonas de la provincia lejos de la capital.

Esta plantilla resulta a todas luces insuficiente para cubrir las vacaciones estivales de los médicos, por lo que Sacyl ha tenido que optar por otro tipo de medidas para seguir garantizando la asistencia sanitaria con una plantilla más reducida. El director médico de Atención Primaria, Rafael Magdaleno, ha explicado que se ha optado por la acumulación de consultas para poder respetar la solicitud de vacaciones de todos los médicos sin que se resienta la atención. «Es cierto que tenemos que partir de una situación en la que no hay médicos parados suficientes, pero se ha planteado ya con los coordinadores de todos los equipos de Atención Primaria una planificación para el verano que hará que, salvo incidencias puntuales que puedan surgir por bajas u otro tipo de factores no controlales de antemano, no haya problemas de atención», sostiene Magdaleno.

Como ha ocurrido ya en los últimos veranos, la Junta ha optado por duplicar los cupos de algunos médicos, que asumen su trabajo y también el del compañero que se halla de vacaciones. La remuneración actual es de 62 euros al día por asumir la consulta de un compañero. Sin embargo, esta medida genera ciertas críticas entre los profesionales de algunos centros de salud urbanos, que plantean que no se realizan los nombramientos oficiales para las sustituciones, lo que en la práctica supone que muchos médicos asumen más consultas de las propias y no reciben ninguna remuneración especial por ello.

Rechazo sindical

Igualmente, los sindicatos no comparten este sistema de remuneración y han propuesto un plan similar al de otras comunidades, que contempla que si duplicar un cupo supone hacerlo en horario extraordinario se perciba el 100% del salario que doblaría el compañero, mientras que si se puede realizar compaginándolo en el horario propio del médico, esa paga se reduzca al 80%, como se está haciendo en La Rioja, por ejemplo. El presidente de la Sociedad Castellano y Leonesa de Medicina de Familia, Miguel Ángel Díez, ha planteado que, si bien en la comunidad de Castilla y León la media de tarjetas sanitarias por facultativo no es elevada, en torno a 921, las características geográficas con desplazamientos importantes a otros municipios y la fuerte carga de algunos centros de salud urbanos pueden llegar a crear dificultades puntuales en algunos lugares de la región.

Pero la Junta asume que la falta de médicos genera un problema añadido, pero insiste en que todo está ya planificado para que no se generen problemas de atención. La Junta ha anunciado también planes inmediatos para evitar la huida masiva de médicos a otras comunidades y que permanezcan en Castilla y León.