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Un ambulatorio de Arganzuela, sin medios para la artrosis
E. G. SEVILLANO - Madrid – 29/08/2009
Arcilla verde. O "algún producto con efecto similar". Aurora Moya salió de la unidad de fisioterapia del centro de salud Paseo Imperial (Arganzuela) con esa recomendación. El médico le sugería que fuera a un herbolario y comprara algo "para diluir en agua caliente" que pudiera sustituir a los baños de parafina caliente. Porque ese tratamiento, que era el que le habían prescrito para aliviar los dolores de la artrosis, no se lo podían proporcionar. La máquina de parafina estaba averiada. ¿Y cuánto tardarán en arreglarla?, preguntó. No lo sabían. Eso pasó el 6 de agosto.
El centro sigue sin tratamiento de parafina. La máquina lleva "meses" estropeada, aseguran en el ambulatorio. Sanidad asegura que se están "tramitando los procedimientos necesarios para sustituir el baño de parafina averiado". Mientras tanto, Aurora hace lo que puede con sus manos doloridas. A voltarén diario. Y no toma más porque con la úlcera no puede abusar de los antiinflamatorios. Un ataque agudo de artrosis la llevó a su médico de cabecera, que la derivó al centro de rehabilitación. Extrañada porque en una consulta de fisioterapia no hubiera máquina de parafina, pidió que lo hicieran constar por escrito: "En este momento no disponemos de parafina, que es lo que mejor le puede venir a la paciente", dice la nota.
Sin parafina
Los baños de parafina caliente suponen "una buena terapia" para la artrosis de la mano, explica la secretaria de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, Blanca Palomino, aunque no son imprescindibles, ya que existen otros tratamientos, como el láser. La máquina es barata (su precio oscila entre los 100 y los 300 euros). "Hay muchos pacientes que se la acaban comprando para no tener que desplazarse", afirma.
La nota que recibió Aurora acaba: "Si se le puede dar parafina en otro centro, perfecto". Pero ni eso. Como a cada zona le corresponde un centro, no ha habido manera de que la derivaran a otro. "Me dicen que vaya llamando para ver si lo arreglan". Sanidad quita hierro al asunto: "Los profesionales (…) siguen atendiendo a los pacientes con normalidad", asegura. "En la mayoría de los casos se trata de problemas osteo-articulares crónicos, por lo que lo fundamental es enseñar a los pacientes cómo obtener alivio (…) en sus propias casas".
Fuente: El País
En los servicios de rehabilitación atendemos a cientos de personas diarias pero los gestores de los hospitales generalmente no prestan demasiada atención a los gastos para material ni mantenimiento a las reparaciones. Muchas veces las cosas aparecen arregladas con espadadrapo o con cualquier sustituto barato. Un palo de ejercicios se sustituye por un palo de escoba,un recipiente por una palangana con flores comprada en un todo a cien. Si una camilla se rompe se tapiza en cualquier color. En fin, mucho espadadrapo.
Algunos fármacos cuestan 50 euros una sola caja y recetamos muchos. Un TENS, un aparato eléctrico que se puede utilizar como analgésico puede costar 100 euros y durar más de 5 años.
Las comparacines son odiosas, si nos acercamos a cualquier fisioterapeuta que se haya montado su pequeño negocio privado veremos cómo cuida la estética, la calidad de los materiales tanto del edificio, como las sillas de la sala de espera.
Viendo los servicios de rehabilitación españoles muchas veces cuesta creer que se apliquen terapias modernas, lo voy a decir de nuevo: la rehabilitación es cutre porque nadie quiere invertir ni 10 euros. Si una cuerda se rompe se compra una de colgar la ropa, si una polea de una máquina no va, mantenimiento la sustituye por la primera pieza que se le parezca… y una vez cada 15 años le damos una mano de pintura a todo antes de que se vea el óxido en más del 50% de la superficie de la máquina.
Así nos va.
En el blog de rehabilitación que mira al futuro suelo escribir sobre nuevas tecnologías en rehabilitación: terapia asistida por robots, terapia con sistemas de motivación con realidad virtual (cosas que nos vienen de Estados Unidos, Japòn, Alemania, Israel, Australia, Holanda, Suecia, entre otros)
Mal, muy mal lo veo cuando una máquina que calienta la parafina a 40-50 grados o los que sean para hacerla líquida y que funciona con una sola resistencia eléctrica se pueda estropear sin encontrar sustituto pronto.
Y sí, un dolor crónico en las manos siempre puede esperar, la parafina tan soloda un alivio. Así es la medicina: curar cura pocas veces, paliar algunas y aliviar, es lo único que podemos hacer la mayoría de las veces.
Al loro, un día en la UCI cuesta más de 1.500 euros(depende de los materiales que se utilicen y si tenemos encuenta al personal o no), una prótesis de cadera puede costar en total más de 3.000 euros, el tratamiento con un antiresortivo para la osteoporosis para un año para una persona puede costar 500 euros y solo los antinflamatorios costarán 200 euros al año (depende mucho de la marca que usemos). Pero una máquina de parafina que cuesta 200 euros y sirve para cientos de personas durante 20 años no se puede conseguir.
En el blog de rehabilitación que mira al futuro suelo escribir sobre nuevas tecnologías en rehabilitación: terapia asistida por robots, terapia con sistemas de motivación con realidad virtual (cosas que nos vienen de Estados Unidos, Japòn, Alemania, Israel, Australia, Holanda, Suecia, entre otros)
http://rehabilitacionymedicinafisica.blogspot.com
Mal, muy mal lo veo cuando una máquina que calienta la parafina a 40-50 grados o los que sean para hacerla líquida y que funciona con una sola resistencia eléctrica se pueda estropear sin encontrar sustituto pronto.
Y sí, un dolor crónico en las manos siempre puede esperar, la parafina tan soloda un alivio. Así es la medicina: curar cura pocas veces, paliar algunas y aliviar, es lo único que podemos hacer la mayoría de las veces.
Al loro, un día en la UCI cuesta más de 1.500 euros(depende de los materiales que se utilicen y si tenemos encuenta al personal o no), una prótesis de cadera puede costar en total más de 3.000 euros, el tratamiento con un antiresortivo para la osteoporosis para un año para una persona puede costar 500 euros y solo los antinflamatorios costarán 200 euros al año (depende mucho de la marca que usemos). Pero una máquina de parafina que cuesta 200 euros y sirve para cientos de personas durante 20 años no se puede conseguir.
Hay cosas que te hacen amar una especialidad médica, y otras que te hacen odiar a quienes administran los gastos.
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Soy fisioterapeuta, y me siento bastante identificado con la situación: La vergüenza de tener que decir a un paciente que una máquina está rota y que no sabes cuándo te la van a arreglar.
Y es cierto que muchas cosas aparecen arregladas con esparadrapo o sustituidas por otros apaños de última hora. Es más, yo muchas veces he hecho esos arreglos con esparadrapo o he tenido que buscar un elemento para sustituir lo que se me ha roto (todo esto mientras también tienes que ocuparte de atender al teléfono, llevar el registro en el ordenador, poner al día las historias de fisioterapia de los pacientes y, lógicamente, tratar a los pacientes que tienes en la sala).
En ocasiones a los fisioterapeutas nos contratan y nos dan pacientes con los que trabajar, pero se olvidan de que con las manos realizamos nuestra labor, pero no hacemos milagros, y tenemos que estar literalmente suplicando para conseguir una baratísima lámpara de infrarrojos, una camilla con altura regulable o un ultrasonidos que tenga menos de 10 años…
Miguel.
http://tufisio.net